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妊娠合并糖尿病
Springisdreamseason
Hello,Spring
随着全面二胎政策的实施,高龄孕产妇人数不断增加,GDM人数也在逐年扩大。GDM除影响孕妇本人外,还会对胎儿、新生儿带来危害,如造成巨大儿、增加难产率、新生儿低血糖等。妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病(PGDM)的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。GDM孕妈妈的糖代谢异常大多于产后恢复,但将来患2型糖尿病的机会增加,妊娠合并糖尿病对母儿均有较大的危害,孕妈妈们一定要引起重视!
糖尿病对孕妈妈的影响
(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。
(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖妈妈高2~4倍。
(3)血糖控制不好的孕妈妈易发生感染,严重者可诱发酮症酸中毒等急性并发症。
(4)羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。
(5)难产、产道损伤、手术产概率增高,产程延长易发生产后出血。
(6)1型糖尿病孕妇易发生糖尿病酮症酸中毒,代谢紊乱进一步发展为代谢性酸中毒可引起死亡。
(7)再次妊娠时复发率高达33%-69%,远期发展为2型糖尿病及心血管系统疾病的发生率也高。
糖尿病对胎儿的影响
(1)巨大胎儿:发生率25%-42%。
(2)胎儿生长受限:发生率21%。
(3)流产和早产:妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常,最终流产,合并羊水过多易发生早产。
(4)胎儿窘迫和胎死宫内:可由糖尿病酮症酸中毒所致。
(5)胎儿畸形:严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,是围产儿死亡的重要原因。
糖尿病对新生儿的影响
(1)新生儿呼吸窘迫综合征:因糖宝宝肺成熟延迟,故发生率增高。
(2)新生儿低血糖:糖宝宝脱离母体高血糖环境后,高胰岛素血症仍存在,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时危及生命。
看了以上介绍,孕妈妈们一定要对糖尿病引起重视,警惕母儿不良结局发生,欢迎持续