“医生我真搞不懂为什么血糖监测那么麻烦,有时候要抽血,有时候要验尿,有时候要啪手指,而且要啪七次那么多,不能一次全搞定吗?”
“来,坐下来,
我慢慢告诉你。”
相信很多糖妈妈都有这样的疑惑,大家都知道血糖监测是妊娠期糖尿病管理中重要的组成部分,全面了解血糖波动情况的必要检查,其结果有助于评估病情,及时调整合理的饮食和用药的治疗方案,以便于病情获得最佳的控制,减少巨大儿,羊水过多等等的并发症出现。
那么
平常在我院产检过程中
糖妈妈常见的
血糖监测方法有哪些呢?
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毛细血管血糖监测,即是使用血糖仪啪手指,立刻出结果,直接快速反映出当时的血糖水平,体现出一个点瞬间的血糖水平。
糖化血红蛋白监测,即是使用抽血的方法送检验科化验,能反映出一个时间段2-3个月的平均血糖水平。
尿常规中的尿糖监测,即就是常见的留小便检查了,但尿糖有时不能反映高血糖水平的具体值,不能监测低血糖,所以尿糖只作为参考,但是尿常规中的尿酮监测,有助于及时发现孕妈妈食物中碳水化合物或能量摄入不足,是否在使用了饥饿疗法控血糖。同时尿酮体也是早期糖尿病酮症酸中毒的一项敏感指标。
平常我们糖妈妈
最常用的血糖监测方法就是
用血糖仪啪手指了,
那为什么有时候要监测7次,
有时候监测4次,
有的甚至要8次呢?
因为血糖是波动的,受很多因素影响,身体活动,睡眠的时间与状况不同,血糖就会随之改变,即使生活作息相对固定的人,也会受饮食内容,运动程度,情绪,入睡状况,胰岛功能损等有所差异,从而造成血糖的波动,因此“七点法”便于了解全天血糖是否整体控制在一定的目标值内。
下面我们来了解一下
每个点血糖的意义及范围值吧!
1.空腹血糖反映人体基础胰岛素分泌的水平,了解夜间血糖控制情况,帮助决定睡前加餐或治疗药物的调整。范围值是3.3∽5.3mmol/L。
2.餐前血糖有利于发现低血糖,寻找原因,是饮食问题还是药物剂量或者剂型问题。范围值是3.3∽5.6mmol/L。
3.餐后2小时血糖反映人体在进餐后追加胰岛素分泌的水平,帮助调整饮食计划,调整药物种类或剂量。范围值是4.4∽6.7mmol/L。
4.睡前血糖预防夜间低血糖,保证夜间的安全性。范围值是3.3∽5.3mmol/L。
5.夜间凌晨血糖发现夜间低血糖,尤其是无症状低血糖,保证夜间的安全性,判断早晨高血糖的原因,以便调整药物剂量。
值得注意的是糖妈妈控制血糖的范围值,各个时段都要朝高值靠拢哦,接近低的范围值容易出现低血糖哦。
一般来说监测7次/天的血糖(大轮廓),适用于新诊断为糖尿病合并妊娠者,首次注射胰岛素者或者各种原因需要住院的糖妈妈。4次/天(小轮廓)适用于血糖控制稳定,或者胰岛素使用者,血糖控制良好者。在日常监测频率基础上增加次数,最多8次/天适用于,使用药物后血糖仍控制差,不稳定或急性疾病时。随着监测的血糖稳定,监测的次数会减少,一周监测一次大轮廓或者小轮廓直到分娩。
为什么我的血糖很稳定了,
孕期还是要定期监测啊?
由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成,产生一些激素及细胞因子阻止胰岛素正常工作,产生“胰岛素抵抗”,随着孕周的增加,“胰岛素抵抗”会增加,到了孕足月胎盘功能降低时,胰岛素抵抗又会减少,所以随着孕周的改变,血糖水平也会改变的,孕期定期监测血糖,保证了母婴的安全。
其实糖妈妈也不需要太紧张,
保持良好的心态,
按时产检,管好嘴巴,迈开腿,
听听医生的建议,
多看点我们的孕妇学堂,
做个精明的孕妈妈。
最后,祝各位好运!
通讯员:赵小燕
编辑:端州区妇幼保健院编辑部