医院妇产科主管护师王楠
点击上方音频收听节目
无痛分娩自然分娩对一个身体健康、足月妊娠、产检正常的育龄和适龄妇女来说，应看成是瓜熟蒂落、水到渠成，最自然不过的事情，这是人类繁衍后代的一个正常生理过程。一个母亲应相信自己和胎儿具备天生的能力来完成这一神圣的使命！剖宫产只是一种万不得已的分娩替代方式，对母子都是不利的。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的,非自然状态的分娩方式。其实挨一刀，没有那么轻松！虽然剖宫产避免产妇接受产时的疼痛，但是术后的切口和子宫收缩仍然会很疼，很多产妇在术后镇痛泵下仍然耐受不了术后切口和宫缩的疼痛。我们原则上在术后24小时就鼓励产妇下床活动，但是很多产妇因为耐受不了切口的疼痛和子宫收缩痛，开腹后会导致盆腔脏器的粘连，增加以后的手术难度！
剖宫产对宝宝也不好！胎儿经过阴道分娩,胸廓能受到节律性的收缩，迅速产生肺泡表面活性物质，出生后肺泡弹力足，易扩张，很快建立自主呼吸，胎儿受到阴道的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，出生后患“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压而对智力发育有好处。我相信很多妈妈在还上小学，甚至幼儿园的时候都会给孩子参加各种的补习班，目的呢就是让孩子可以赢在起跑线上。其实选择自然分娩才是让孩子真真切切的赢在起跑线上。
我们说了这么多剖宫产的坏处，很多产妇会疑问了，如果选择自然分娩耐受不了子宫收缩痛这么办?首先我们来分享一下分娩疼痛的来源，顺产很痛吗？可以给一个很肯定的回答，顺产真的很疼！首先，第一产程：平滑肌收缩，宫颈扩张。第二产程：胎先露压迫盆底组织，肛提肌收缩，会阴及阴道扩张。疼痛程度：15%轻度，35%中度，50%剧烈（其中20%痛不欲生）。据介绍，一般分娩的时候疼痛会到7--9级，少部分会达到10级，在疼痛指数中，分娩疼痛仅次于烧灼伤痛，居第二位，这让不少产妇痛不欲“生”。人体最多只能承受45(单位)的疼痛。但在分娩时，一个女人承受的痛却高达57(单位)。这种痛相当于20根骨头同时骨折。而且这种疼痛不是一时而是持续几个小时的阵痛。一阵阵连续不断的疼痛对妈妈们不仅是身体上的考验更是精神上的考验。
分娩疼痛属于生理性疼痛，生理的就一定不好吗？我们先来讲一下它的好处，首先它是一个临产的信号，我相信很多家庭在得知怀孕的那一刻就在期待着孩子的到来，宫缩疼痛是一个很好的临产信号。根据宫缩的间隔时间，强度来判断产程的进展。但是分娩疼痛一样有很大的危害。
1·对产妇的心里或精神的危害
90%以上：恐惧－紧张－疼痛综合症
l各种不良情绪：紧张、焦虑、恐惧、喊叫、不合作
l体力消耗多：疲倦致宫缩乏力引起产程延长
l选择剖宫产：是我国剖宫产居高不下的重要原因
2.对产妇的生理影响
l长时间过度换气：导致呼吸性碱中毒、组织缺氧
l能量消耗增加：耗氧量增加，精神疲倦、情绪低落、宫缩乏力等；
l肾上腺素等升高：导致血压升高、心率加快、抑制宫缩、导致产程延长等；
l强烈宫缩：胎盘血供减少、宫内缺氧，酸中毒。
l间接影响其他产妇
3.对胎儿的影响
l频繁持续的宫缩时胎盘血供减少
l母体酸碱失衡可致胎儿低氧血症
l疼痛引起儿茶酚胺分泌过多，使胎盘脐血管收缩
胎儿宫内缺氧，酸中毒
既然分娩疼痛的危害这么多，我们怎么去让分娩疼痛的危害降到最低呢？好消息无痛分娩今年起全国逐步推广啦！l年3月20日，国家卫生健康委发布《关于印发第一批医院名单的通知》，发布了遴选出的家开展医院名单，这意味着，全国推广分娩镇痛工作正式启动。医院成为国家第医院，作为永城市唯一一家“分娩镇痛试点”单位，我院积极为孕妈妈们提供从生理到心理的星级护理服务。每一位妈妈为了生孩子都历经万分疼痛，都说生孩子是在鬼门关走一遭。现在，医院妇产科开展的无痛分娩，让准妈妈们快乐生产，不再是梦想！
l作为减轻分娩疼痛的有效手段，在西方发达国家自然分娩期间接受分娩镇痛已经是一种常态和被广泛接受的观念。而在我国，分娩镇痛的实施比例远低于发达国家。英国的无痛分娩率85%，美国年以后无痛分娩率98%，而我们国家分娩阵痛只有1%，所以无痛分娩任重而道远！
说了这么多，那么你对无痛分娩了解多少？真的一点儿不疼吗？无痛分娩对母体和宝宝是否会有影响，会不会延长产程呢？接下来让我们一起揭开无痛分娩的神秘面纱。先来说一下无痛分娩的原理：椎管内阻滞（腰麻或硬膜外镇痛）目前使用较普遍、安全性较高、镇痛效果最确切的分娩镇痛法，将阵痛药物注入蛛网膜下腔或硬膜外腔以达到缓解分娩疼痛的目的。我们再来讲一下无痛分娩的好处：首先对妈妈不仅仅是不那么痛，可以降低产妇应激反应，比如（紧张，焦虑，害怕）让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。我们知道自然分娩是一个艰难而漫长的过程，通常第一产程，初产妇要11-12个小时，经产妇要6-8个小时，在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩。当然对宝宝更加有益处，减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生，避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。
当然我们说了这么多无痛分娩的好处，很多妈妈肯定还是不放心，还是有很多的疑问。我们来解答一下。无痛分娩真的可以“无痛”吗？我们的椎管内阻滞的分娩镇痛技术可以做到完全无痛，但是，在第二产程中需要产妇一个自主用力的过程，那你就使不上劲生啦！最好的效果：留部分子宫收缩的疼痛感觉，需要时可以随时用力哦！严格来说应该叫“减痛”而非“无痛”。
l无痛分娩安全吗?会伤及神经吗？由有经验的麻醉医师操作，与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同，严格选择分娩镇痛适应证，故神经性损伤的发生率极低.会影响产后排尿吗？产后易发生尿潴留，不单是麻醉问题。产程中鼓励多排尿，避免胎头压迫膀胱而引起膀胱充血水肿，分娩后，鼓励产妇早下地、早排尿.会导致产后腰痛吗？产后不同程度腰痛发生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，与“无痛分娩”真的没有关系，对症治疗及休息是可缓解的.无痛分娩对宝宝有影响吗？阵痛药物的剂量只是剖宫产麻醉的1
10，以维护母亲与胎儿的安全为最高原则，使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉，药直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，故对胎儿无不良影响。无痛分娩会减慢产程吗？近年改为极低浓度的麻醉药物，产程因麻醉因素的影响而延长的几率已大幅度降低。宫缩强度与频率与镇痛前无显著性差异。无痛分娩会影响活动吗？只是镇痛，不是麻醉！剖宫产麻醉过程中，双下肢无法抬起；无痛分娩只阻滞疼痛感觉，对运动行为（如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等）无阻滞作用。99%产妇均可下地行走。打了“无痛”后，还能剖吗？降低剖宫产率，但不可能完全避免剖宫产；胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产；打过无痛了通过背上的硬膜外管，直接给手术需要的麻醉药就行了。缩短了麻醉时间，有利于母婴的抢救；手术完毕还可进行术后镇痛。什么时候才可以打“无痛”？目前，已有大量临床研究及分析表明，潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程。因此，不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机，产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。
不要用顽固老化的思想让产妇再受苦！对生孩子的女人好一点，她真的会感激你一辈子！生孩子的苦难和疼痛没有意义，并不值得赞美！
生孩子是一件神圣而又伟大的事情，每一位女性都应该在生育上得到充分的尊重和尊严。无痛分娩让女性快乐做妈妈！希望每一个生命都能够平安降临，希望每一位妈妈都不必再受生育之苦！医院康馨无痛产科作为永城市唯一一家“分娩镇痛试点”单位，由妇产科专家主任医师张素娟、副主任医师崔淑荣、副主任医师冯咏梅、主管护师刘敏共同带领的优秀医护专家、麻醉专家、助产士、儿科专家组成的精英团队！为孕妈妈个性定制分娩计划，提供无痛分娩、导乐分娩、家属陪伴分娩、美容式剖宫产。降低疼痛对胎儿的不利影响，减轻产妇的分娩痛！为孕妈妈们提供从生理到心理的星级护理服务。-END-永城交通
永城上空最美的声音
说永城人文故事
讲永城大事小情
永城人民广播电台
新闻综合广播
收听频率：FM
节目—
永城交通
收听频率：FM96.4
节目—5102
如何分享：
点击右上角→分享到朋友圈
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇