要点与提醒ldquo百草枯中毒

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百草枯中毒

百草枯中毒(paraquatposioning)

百草枯对人体毒性极大,口服2?6g即可致死,肺内聚集为血浆浓度的10?90倍。肺损伤机制尚不明确,病理改变是肺泡上皮破坏、透明膜形成、肺水肿、出血、纤维化。胸区表现包括咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难、肺出血及ARDS、呼吸衰竭。

1.早期呈散在磨玻璃病变(GGO),进展期GGO增大、并出现实变(图1),晚期小叶间隔及小叶内间隔增厚、支气管扩张。

2.其他:纵隔气肿、胸腔及心包积液。

中毒后2?3d的CT所见可预测预后。

图1百草枯中毒

女,28岁。左上叶斑片状实变(4个黑色*),边界模糊,其余两肺多发类似病变(未列出)

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