日前清晨,有一对80多岁的老夫妇因上吐下泻、酸中毒现象明显而被紧急医院急诊抢救室抢救。医院就因为严重的病情去世了,李大爷在医护人员的紧急救护下渐渐恢复了正常生活。造成如此悲剧的原因何在?现代快报记者8月5日获悉,罪魁祸首是一碗隔夜蛋炒饭。
“出院后休息好,隔夜饭菜不能多吃。”日前,通大附院EICU里,面对出院在即的李大爷和急诊医学中心袁鼎山主任又嘱咐了一句。
“早知隔夜蛋炒饭这么有害,老伴儿当然不吃。”回想以前的时候,李大爷充满了自责。
住在南通海门,李大爷与杨奶奶平日体质一直很硬。可就在10多天前的一天夜里,李大爷与杨奶奶却突发腹痛,上吐下泻不止,拉肚子达10多次。家属知道后,医院抢救。医院输液并没有得到改善,二老血压越降越低,乳酸不断升高,酸中毒现象显着,尤以杨奶奶症状更甚。
至清晨,救护车把二老分别送至通大附院急诊抢救室抢救,杨外婆因病情恶化不幸逝世。李大爷当时的乳酸值已经超过10mmol/L(正常乳酸值应小于2mmol/L),处于休克状态。
值班医生立即再三追问家人,那天病人都在吃什么东西,终于把矛头对准李大爷拉肚子那天吃的那碗隔夜蛋炒饭。“一般胃肠炎并没有那么重,病人现在炎症指标较高,应属于细菌感染导致脓毒症、感染导致多脏器衰竭。”医生说道。
因EICU病床紧张,再加上李大爷病情较重,当班医生在急诊抢救室直接给他行深静脉穿刺置管、输入碳酸氢钠补碱液、请肾内科医生帮忙血液净化治疗。在医护人员通宵达旦的工作下,李大爷病情明显好转,血压升高,乳酸值下降到6mmol·L-1以下。
进EICU后,袁鼎山在李大爷病情基础上继续给予他小剂量升压药治疗,同时强化感染治疗,脏器支持治疗和保持正常血液循环。经十余天治疗后,李老生命体征平稳,出院。
“夏季天气炎热,细菌滋生特别迅速,而冰箱制冷仅仅是推迟细菌滋生,再加上冰箱内还有嗜冷菌对身体有危害。隔夜菜受细菌污染后容易引起腹泻和脑炎。因此,从冰箱中取出的隔夜菜必须完全烧热,一般煮2~3分钟即可。但对免疫力低下如老年人,孕产妇,儿童和慢性病人应慎重。”面对一碗隔夜蛋炒饭引发的悲剧,袁鼎山科普道,“与此同时,隔夜菜自身产生的亚硝酸盐也超过了标准,如果长时间食用,可造成胃肠道的损害,甚至引发胃肠道肿瘤。”