近年来,肾脏病在全球的发病率呈逐年上升趋势,目前,全球有超过5亿人患肾脏病。我国40岁以上的人群慢性肾脏病的患病率约为10%,慢性肾脏病已成为全球最可怕的“隐形杀手”之一。很多人一听到自己患了尿毒症就吓得半死,为了普及肾脏病的基础知识,加深大家对肾脏病预防及治疗的认知程度,记者采访医院肾内风湿免疫科的苏家林主任,让他来告诉大家什么是尿毒症。
尿毒症隐蔽性极高、前期症状容易被人忽视、故而有“隐形杀手”的称号。大多数尿毒症患者早期症状较少甚至完全没有症状。
医院肾内风湿免疫科苏家林主任介绍:其实在我国尿毒症最常见的原因是慢性肾炎,如高血压、糖尿病很多也会出现肾脏的损害,最后就慢慢出现尿毒症,专业来说就是终末期肾病。血压和血糖控制不好就有可能会发展成尿毒症。
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害,肾功能衰竭最严重的阶段称为尿毒症期,此时上述各种症状继续加重,并可导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭,需要进行肾移植或依赖透析生存,花费巨大,死亡率高。尿毒症早期可表现为疲劳、乏力、眼睑、下肢水肿,尿中大量泡沫、尿色异常,排尿不适或困难,夜间排尿次数增多等。因此,一旦自己的身体状况出现不良的症状,医院检查。
专家提醒:最简单的检查就是验尿,因为很多肾脏早期的损害,尿里面已经有改变了,做一个尿常规检查几块钱就可以了解很多问题啦!
化验检查可发现贫血、血清肌酐、尿素氮及尿酸浓度升高等问题。随着病情的进展,肾功能衰竭出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、全身水肿、血压升高、胸闷、嗜睡、反应迟钝等等表现。尿毒症是慢性肾衰竭的晚期,表示患者肾功能已经完全丧失,只有通过换肾才能根本性的治疗疾病。据肾内风湿免疫科专家介绍,目前治疗尿毒症主要有三种方式,血液透析、腹膜透析和换肾。换肾需要一笔昂贵的医疗费用,对于普通家庭无法承受,并且肾脏来源稀少,更是加大了疾病治疗的难度。临床上的肾透析可以暂时性的代替肾脏的解毒功能,帮助人体代谢掉血液中的有毒物质,从而延长生命。
由于肾源极其有限,绝大部分患者无法接受肾移植,只能选择透析治疗。透析治疗又分为血液透析和腹膜透析,医院由专业医护人员操作,后者则可以居家进行。医院肾内风湿免疫科的血液净化中心是河池市开展最早、规模大、设备先进、血液净化方法比较齐全的科室,净化中心目前拥有透析机24台,拥有二级反渗水的水处理系统,从源头上保证了血透患者的生活质量。
透析是通过机器来代替肾脏工作,帮助患者排毒排水。因为很多尿毒症病人都是水代谢紊乱,尿液慢慢减少,水排不出,容易出现水肿,导致电解质紊乱等问题。
近年来,由于透析疗法的普遍应用,使不少晚期尿毒症病人拥有5年以上存活并保持一定劳动能力。因此,透析疗法也成为治疗晚期尿毒症的有效方法之一。医生提醒,建议大家每年都要做身体检查,如果发现问题可以提前干预。
肾内科-
专家名片兰汉江肾内科主任副主任医师
毕业于广西医科大学临床医学专业,本科学历,广西医学会肾脏病学分会委员,河池医学会肾脏病学分会副主任委员,医院肾内科学科带头人。
主攻:肾内科、血液净化技术。尤其是对肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急、慢性肾功能衰竭、血尿、蛋白尿及多器官功能衰竭综合征的救治有丰富的临床经验。
苏家林肾内风湿免疫科病区主任主治医师
主攻:各种肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、肾小管酸中毒、风湿性疾病及结缔组织病等肾内风湿科常见病及多发病的诊治,并能熟练运用血液净化技术于急性肾损伤、终末期肾病等多种肾脏疾病、各类中毒及多器官功能衰竭综合征的救治。
坐诊:周三全天
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