重要通知
从年7月1日起，医院（医院）全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。到年底前，医院（医院）全面停止门诊患者静脉输液。
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以前，你是不是发烧感冒流鼻涕，去医院看病，医生就说，输个液吧，好得快。但你不知道的是：静脉输注比口服药物见效更快，但静脉输液是存在安全隐患的！
相关负责人表示，政策出台的初衷，首先是为了改变目前抗菌药物滥用的现象。
根据国家要求，医院的抗生素使用比例只能在40%，单纯从医疗角度讲，门诊中80%的输液其实是没有必要的。
输液的这些弊端你知道吗？
门诊输液属一次性给药。如果患者的肠胃功能正常，口服药物应是第一选择。“医生介绍，一次性给药是门诊输液的一个弊端，“好比细菌感染导致发烧的患者，医生往往会开一些抗生素，比如青霉素、头孢，但这些药物的半衰期比较短，需要一天给2-3次药，也就是8小时或者12小时给一次药。”对于住院的患者来说，护士可以定时给药，但在门诊输液，通常一天的药一次性给足，容易造成患者短时间内血液浓度骤升或骤降，有效浓度难以维持，抗菌效果不好。”输液等于小手术。输液的机会多，发生输液反应的机会也就多。“输液在医学上属于侵入性操作范畴，等于一次小手术。注射液中的不溶性微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。”医院为何不禁？
““可能是考虑到患儿的特殊，才保留了医院可以门诊挂水。”医院一位专家说，儿童的体质以及免疫力不如成年人，病情发展迅速，一个感冒往往可能迅速转为肺炎，需要快速控制病情。
同时，儿童不像成人会比较“安静”的吞服口服药，一些小孩服用药物会因为剂型的原因不便服用，还有的儿童刚吃进去就吐出来，影响药物的吸收。因此，在门诊保留输液，有一定的合理性。
”确实需要输液怎么办？
“如果真的需要挂水，急诊和住院两个渠道就可以解决了，“急诊是看急症，住院是看重症”，是否需要输液治疗还是要根据病情的检查结果。如果确实需要输液，医院急诊或者办理住院，急诊医生可以开输液处方。
”哪些病不需要输液？
“门急诊最常见的两种病：感冒和腹泻。
体温在38℃左右的感冒，尤其是年轻人，一般不需要输液，医生会建议病人多喝开水多休息；程度较轻的腹泻也是不建议输液，如果是小孩子，医生也是首先建议服用有补液效果的口服药。不过，每个病人都是不同的个体，具体要不要输液还是要看具体指征，医生会做出判断。
”什么情况下需要输液呢？
“只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。
①补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
②补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。
③补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。
④输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。
⑤中重度感染需要静脉给予抗菌药物。
⑥经口服或肌注给药治疗无效的疾病。
⑦各种原因所致不适合胃肠道给药者。
⑧因诊疗需要的特殊情况。
”对输液的几个误区
“①输液好的快
很多人认为“输液治病好得快”，有时虽然医生认为病人不需要输液，建议病人选择吃药或打针，但是病人不乐意。现代社会普遍都追求快，但没有认识到快不等于好。输液并不能加快治愈，例如感冒发烧，吃药甚至自然调理三五天都能恢复。和口服药相比，输液并没有多少优势。
②大病小病都输液
在一些病患的观念中，输液似乎是治病的“万能药”，不管是感冒、发烧、腹泻还是头痛脑热，都习惯性地要求输液。
③输液可以防病
很多老年人把输液当成“保养”，一到秋冬季节，中老年人中盛行“挂点丹参疏通血管”，而且都是要求连续挂水五天以上。却没有考虑到其中的危险性。
”所以，医院别动不动就想输液了！
“静脉输液”，在国外在美国人眼里，打吊瓶堪比一次小手术在美国，一般医生不随便给病人输液，除非遇到不得已的情况。得知中国人感冒发烧动辄就要输液后，很多美国人相当惊讶。因为当他们得病时，医生只是说多休息多喝水。
在美国人眼里，打吊瓶堪比一次小手术。
即使需要输液，医院也有严格的操作规程，如设备必须彻底消毒，使用一次性针具等。
在美国，静脉输液由专职护士负责的。
普通护士需通过具有相关资质才能成为输液专职护士，需具备不少于2年的临床护理经验和至少1年的临床输液治疗经验；并通过9个科目的考试，方可获得由静脉输液护士认证学会颁发的静脉输液专职护士资格证。
美国医生介绍说，医生不随便给病人输液主要基于四方面考虑：一是输液比较容易产生不良反应；二是交叉感染；三是为了减少病人在用药时的疼痛；四是避免病人产生抗药性。其中的第四点是考虑最多的。
澳大利亚华人：13年连“屁股针”都未打过医院和诊所里，看不到所谓的“吊瓶森林”，连肌肉注射的病人都很少。
澳大利亚人生病注重休息。如果患上了咳嗽、感冒等可能具有传染性的病症，医生会给你开病假条让你回家睡觉，公司也会建议你休息以免传染给其他同事。
澳大利亚没有所谓的“退烧针”，医院也不会为退烧而给病人输液。
在国内一发烧，家里人就会催吃药以后去盖上厚被子睡觉，最好是能出一身汗。但澳大利亚人对待发烧的土办法却是冲冷水澡。即便是一个不满1岁的小宝贝发烧，父母也会把他泡到冷水里。
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