坐月子,主要ldquo坐rdquo

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赵本山、宋丹丹非常经典的小品《昨天、今天、明天》的结尾

宋丹丹表示要写一本书,书名叫《月子》

赵本山立刻表示:那我也写一本书《伺候月子》

台下观众会心大笑

坐月子伺候月子

是每个老百姓都知道的常识

很多人一提到“坐月子”

似乎想到的就是吃好睡好

可坐月子要真这么简单就好了!

坐月子到底都“坐”啥?

产后两小时内

极易出现严重并发症,需在产房内严密观察:生命体征、子宫收缩及出血情况

协助产妇早接触新生儿,首次哺乳

为啥要尽早哺乳

尽早哺乳有利于母乳分泌,不仅能增加泌乳量,而且还可以促进奶管通畅,防止奶胀及乳腺炎的发生。

宝宝的吸吮动作还可以反射性地刺激母亲的子宫收缩,有利于子宫的尽快复原,减少出血和产后感染的机会,更有利于妈妈早日康复。

饮食注意啥

自然分娩:产后1小时进流食

剖宫产后:6小时后进流食饮食

注意营养、热量、水分

排尿与排便

排尿:产后4小时内督促排尿

预防尿潴留及便秘

当感觉膀胱内有尿但上厕所什么也没有时,一定及时告诉医生!

观察恶露

血性恶露

浆液恶露

白色恶露

持续时间

产后最初3日

产后4~14日

产后14日以后

颜色

红色

淡红色

白色

内容物

大量血液、少量胎膜、坏死蜕膜

少量血液、坏死蜕膜、宫颈粘液、细菌

坏死退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌等

会阴护理

每日检查:会阴伤口有无红肿,硬结及分泌物

会阴擦洗2次

会阴水肿时40%硫酸镁湿敷

若伤口感染,应提前拆线引流,定时换药

观察情绪变化

注意产后抑郁情绪及产后抑郁症!

发病率在15%~30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。

大部分女性的产后抑郁情绪都是受到激素的影响

在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。

研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

乳房护理

(1)乳胀哺乳前湿热敷,频繁哺乳、排空乳房

(2)催乳催乳中药及食物,多进汤汁食物、针刺穴位

(3)退奶最简单的退奶方法是停止哺乳,目前不推荐用雌激素或溴隐亭退奶

(4)乳头皲裂轻者可继续哺乳,严重者应停止哺乳,可挤出乳汁涂于患处,避免感染

预防产褥中暑

(1)产褥中暑:产褥期因高温环境使体内余热不能及时散发,引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。

(2)表现:高热、水电解质紊乱,循环衰竭和神经系统功能损害等。起病急骤,发展迅速,处理不当能遗留严重后遗症,甚至死亡。

(3)常见原因:由于各种原因导致的体温调节中枢功能障碍所致。

(4)诊断:需注意与产后子痫、产褥感染、败血症等相鉴别。

(5)治疗原则:立即改变高温和不通风环境,迅速降温,及时纠正水、电解质紊乱及酸中毒。其中迅速降低体温是抢救成功的关键。正确识别产褥中暑先兆症状对及时正确的处理十分重要。

坐月子不能见风?

错!

过去卫生条件差,居住环境,保暖性相对比现在差很多。加上过去医学观念的局限性,导致人们对疾病的认识不清楚,把很多细菌或病毒感染造成的疾病都说成“伤风”,所以把“风”看得和老虎一样凶猛,要产妇避免“见风”。

但现在生活条件及医学观念都在不断进步,大家都知道那些产褥期的病症多是细菌或病毒感染,和“风”没有任何关系。事实上,产褥期应该保持室内空气流通,不仅不能“避风”,还应该“通风”,这样室内的病毒密度才会少,产妇才不容易生病。

所以传统的“坐月子”不能见风,不仅不是帮助产妇恢复,反而是让产妇的身体受到潜在危害。

产后一直头疼或腰腿疼,就是因为月子没坐好被风吹了,对吗?

错!

产后头疼或腰腿疼,是产后内分泌失调造成的,这也是和你的体质有关。

你的体质如果比较敏感,你产后一丝风都见不到,你也照样会头疼腰腿疼;你的体质不敏感,你产后怎么见风都没事。

所以产后头疼腰腿疼的宝妈不用耿耿于怀抱怨“没坐好月子”,真和这没关系。

不过产后均衡营养,合理膳食,适度活动,有助于恢复内分泌,使得身体不再疼痛。

但极少数产妇可能会在产后长期内分泌失调造成疼痛。

坐月子不能洗头吗?

错!

洗澡有助于产妇健康,因为生产的过程往往会大汗淋漓,这样不洗澡的话,身上汗多容易滋生细菌,不利于产后恢复。

无论顺产或剖腹产,产后第二天就可以洗澡,但是淋浴,不要坐浴或盆浴。

坐月子不能沾凉水喝凉水?

错!

正常使用冷水温水热水,都没问题。

当然,产后你不能长时间将身体浸泡在冷水中。

别说产后,正常人长时间将身体浸泡在冷水中也会不舒服啊。

内容审核:黄明莉哈医大一院产科副主任

袁晶哈医大一院产科主任医师

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