一、什么是一氧化碳？
含碳物质燃烧不完全都可产生一氧化碳，一氧化碳为无色、无臭、无味的气体，比重为0.97，比空气轻，难溶于水。一氧化碳有毒，空气中含一氧化碳0.04%—0.06%可使人中毒。
二、什么是一氧化碳中毒？
一氧化碳是一种无色无味气体，不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强多倍，而且，血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以，人一旦吸入一氧化碳，氧便失去了与血红蛋白结合的机，使组织细胞无法从血红蛋白获得足够的氧气，致使呼吸困难，甚至窒息死亡。这就是一氧化碳中毒。
三、发生一氧化碳中毒的原因有哪些？
（一）燃气燃烧时，如果氧气(空气)不足，燃烧不充分，就会产生一氧化碳，并随烟气一起排出。
（二）使用燃气热水器、燃气灶时间太长,门窗禁闭通风不良,空气不足，燃气燃烧不充分,室内一氧化碳浓度升高，导致中毒事故发生。
（三）燃气热水器安装在浴室内，或未安装烟道，热水器燃烧所产生的烟气直接排放在浴室或房间室内。
（四）热水器烟道安装不规范，与热水器接口处连接不严密或者有裂缝，不能将烟气有效排放到室外。
（五）烟道室外部分管道安装不规范或者没有防风帽，致使大风天气时，烟气倒灌进室内等。
（六）在密闭空间使用木炭取暖，吃炭火锅、点炭火盆。
（七）开车时让发动机长时间空转；在车窗密闭、开着空调的车内睡觉等。
四、一氧化碳中毒有哪些表现？
病因：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。
临床表现：
（一）轻型。中毒时间短，表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒。吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
（二）中型。中毒时间稍长，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
（三）重型。发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
五、发现一氧化碳中毒应如何应对？
（一）使用燃气器具时，若出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力等症状时，应立即停止使用，尽快打开门窗换气，并尽快就医，并联系燃气器具厂家或供气公司进行检修。
（二）发现他人中毒，因为一氧化碳比空气轻，救护者应用湿毛巾捂住口，俯伏进入室内，关掉煤气，不能出现明火,不要开关电器。迅速将中毒者抬到通风处,松开衣领,保持呼吸通畅,并呼叫急救。
（三）等待急救时，患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的耗量，同时注意保暖。
（四）如果中毒者呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。
六、如何预防一氧化碳中毒？
（一）用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好；没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。空气湿度大、气压低的天气应格外注意，室内门窗不要封闭过严。
（二）使用人工煤气管道燃气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。
（三）不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗澡时间不要过长。
（四）使用燃气热水器时，禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内，应将其安装在洗浴房间外靠近窗户的地方或室外。尽量使用烟道式燃气热水器，且要经常对燃气热水器和排气扇进行检查维护。
（五）不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
（六）开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久的开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流，感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气；不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车，开内循环，定期开窗通风。
（七）有条件的情况下，在可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳报警器。
一氧化碳中毒事故案例·警钟长鸣
案例一：年2月5日，防城港市港口区某建设公司发生一起一氧化碳中毒事件，致1名19岁女孩死亡。据调查了解，由于患者在公司宿舍使用燃气热水器洗澡，约1小时被同事发现昏迷在浴室内，医院救治。到医院患者意识丧失、呼之不应，呼吸、心跳已停止。医院诊断为一氧化碳中毒，呼吸循环衰竭。经现场勘查，事故原因为燃气热水器安装在卫生间内，洗澡过程中一氧化碳无法排出窗外，引起一氧化碳中毒。
案例二：年1月17日，防城港市防城区垌中镇板兴村发生一起一氧化碳中毒事件，致1名86岁老人（男）死亡，1名85岁老人（女）受伤。经调查，患者夫妇于1月16日晚在房间内烧炭火取暖，睡前熄灭炭火后关闭门窗休息，1月17日早上家属发现患者昏迷，其中男性患者已死亡，家属随即将患者送至垌中镇卫生院治疗。经医院诊断为一氧化碳中毒。事故原因为在密闭不通风的房间内烧炭取暖，氧气不足炭火燃烧不充分，产生一氧化碳引起中毒。
案例三：年1月18日，防城港市东兴市江平镇万尾村金滩酒店旁某出租屋发生一起一氧化碳中毒事件，致2人中毒受伤。因使用燃气热水器洗澡，约20分钟后家属发现患者不省人事、呼吸不畅，立即将其搬离现场并予以刺激及拍打，2分钟后患者逐渐清醒，自诉头晕、头痛、恶心，无呕吐等症状，家属立即送往江平中心卫生院就诊。入院后诊断为一氧化碳中毒。事故原因为燃气热水器安装在卫生间内，热水器未安装排烟管，洗澡过程中一氧化碳无法排出窗外，引起一氧化碳中毒。
案例四：年6月21日晚21时，防城港市中心区发生一起室内烧烤集体中毒的一起非职业性一氧化碳中毒事件，共有4人中毒。经调查，4名患者为防城港市财经学院学生，患者在中心区步行街某火锅店包厢开空调未开排气扇烧炭吃火锅，4人感觉头晕、头痛，无抽搐，无昏迷、无休克等。事故原因为在密封不通风的环境下烧炭，因氧气不足炭火燃烧不充分，产生一氧化碳引起中毒。
文章转载：防城区妇幼保健院
编辑：范译文
审核：陈治禄
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