女子和丈夫吵架,
双手痉挛如鸡爪!
在生活中,李女士遇事就容易激动,情绪一波动时常会心慌气短。当晚,她因为一些琐事与丈夫爆发了激烈的争吵,情绪非常激动,久久不能平息。半小时后,丈夫摔门而出。越想越气的李女士呼吸不自觉地变得急促。当她准备去锁门给丈夫一个“下马威”的时候,突然感觉自己手脚麻木不听使唤,行动困难,双手也开始出现颤抖,更严重的是,双手的手指还发生痉挛蜷成了鸡爪样,无法自由伸张。随即,李女士就倒在了家门口,想要呼救,可口角麻木,连发声都非常困难。她只能挣扎着用颤抖的手指打开手机拨通了。所幸,急救人员医院。经过及时治疗,李女士病情好转,目前已经出院了。
医生介绍,其实,李女士这样的患者并不少。急诊时常能遇到因吵架、打架而导致气喘不顺、呼吸困难、手脚麻木冰凉、抽筋动弹不了等症状的患者,甚至有些患者还会出现突发昏厥的症状。
很多人认为这是“怒火攻心”“悲伤欲绝”,发癔症了,其实李女士是一例典型的“过度通气综合征”。它是各种原因导致快速呼吸、拼命喘气,继而出现体内二氧化碳不断被呼出,最终排出过多,血液中二氧化碳浓度降低,导致低碳酸血症,血PH值升高呈碱性,引发了一系列的临床综合症状。医学上也将其称为“呼吸性碱中毒”。
那什么是“呼吸性碱中毒”呢?
NoNumber-02什么是“呼吸性碱中毒”
呼吸性碱中毒是由于肺通气过度引起的患者血液中动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低和PH值升高(7.45)。简单来说就是因呼吸频率过快,呼吸幅度过大,体内二氧化碳的排出速度超过生成速度所导致的一种酸碱失衡。”
根据发病情况分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性者HCO3-下降为4~5mmol/L。
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发生呼吸性碱中毒通常会发生这些症状:
1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。
2.胸闷、胸痛、头昏、恐惧,甚至四肢抽搐。
3.呼吸浅而慢。
4.呼吸性碱中毒发生6小时以内者,肾脏尚显示出明显代偿功能时,称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6~18小时后,肾脏已显出代偿功能时,称为持续性呼吸性碱中毒,或称为慢性呼吸性碱中毒。
而且,患者往往会因为出现上述症状而感到紧张害怕,呼吸变得更加急促,继而导致症状加重,形成恶性循环。
那么发生呼吸性碱中毒的原因是什么?
NoNumber-03发生呼吸性碱中毒的原因
1.精神性过度通气
呼吸性碱中毒的常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。
2.代谢性过程异常
甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒,但一般也不严重。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。、
3.乏氧性缺氧
乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿,但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受刺激而反射性通气增加的病人;此外,有些先天性心脏病患者,由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。
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4.中枢神经系统疾患
脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人呼吸中枢受到刺激而兴奋,出现通气过度。
5.水杨酸中毒
水杨酸能直接刺激呼吸中枢使其兴奋性升高,对正常刺激的敏感性也升高。因而出现过度通气。
6.革兰阴性杆菌败血症
革兰阴性杆菌进入血路而繁殖的病人,在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。Pco2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。
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7.肝硬化
肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。
8.代谢性酸中毒
突然被纠正例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒,细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常,但通过血脑浆屏障很慢,此时脑内仍为代谢性酸中毒,故过度通气仍持续存在。
9.妊娠
妊娠有中等程度的通气增加,目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用,一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒,妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒,有时引起手足搐搦。
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NoNumber-04遇到这类病人该如何急救?
对于这种因情绪、应激情况导致的“中毒”,我们该怎么缓解?原理其实很简单,二氧化碳被排出太多了那就给它吸回去。
1.让患者减轻精神负担、消除恐惧心理,逐渐平静下来。
2.找个纸袋、塑料袋或者面罩,再不行就用手罩住口鼻,但不用捂紧,否则会导致窒息。这样做是为了让患者呼出的二氧化碳聚拢在固定空间内重新吸入体内,又不会影响正常的氧气吸入。
3.在罩住口鼻的同时,安抚患者保持平静呼吸,避免拼命频繁喘气。必要时给与适当的镇静,补充相应的电解质。这样做,上述症状就会慢慢地减轻缓解。
不过,需要注意的是,并非所有“中毒”的患者都是因为生气等情绪因素,如甲状腺功能亢进、胸廓及肺病变(如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等)患者;一些先天性心脏病患者;脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤患者,应慎重或避免使用这种方法,因为这可能导致二氧化碳潴留引发昏迷,适得其反。
都说气大伤身,切莫生气,因为很多病都是生气气出来的。那么如何控制好自己的情绪呢?
NoNumber-05如何控制自己的情绪?
一、反复深呼吸,倒数10秒
情绪特别激动时,可以尝试着反复深呼吸,并倒数10个数。
比如面试、比赛时的紧张;和亲人、伴侣吵架时的焦躁;和他人沟通不畅时的愤怒,都可以用这种方式强迫自己冷静下来,避免影响当下的境况。
倒数10个数字后你会发现,想要爆发的欲望小了很多。通常这个时候,你就可以开始理性思考,而不是完全被情绪所左右。事情过去之后,你也许会感到庆幸,因为及时自我控制,避免了一场无法估量的损失。
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二、和自己对话
很多人在情绪糟糕时,想要向朋友倾诉,但又顾忌到隐私的问题。这个时候,不防尝试写下来,自己和自己对话也是排解情绪的一种有效方式。
文字能治愈人心,撰写的过程也是梳理自己情绪的过程。微博、日记本,都可以用来记录情绪,既不会传递负能量,又能在写作的过程中,学会自己面对情绪、消化情绪。
三、马上去卫生间
当你感觉情绪快要抑制不住时,马上去卫生间,打开水龙头洗洗手,照照镜子。
水流的声音有助于冷静下来,通过镜子也能让自己知道,控制不住情绪的样子有多难看。
人的表情是内心的反射,谁也不会希望自己的表情丑陋得让人无法直视。冲着镜子做几个鼓励性的动作,也会帮你重新鼓足勇气,恢复理性。
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四、做机械性工作
很多人烦躁、生气时都喜欢干家务,这的确是一个排解情绪的好方法。机械性工作,比如做家务、抄书、练毛笔字等,都能让大脑满溢的负面情绪慢慢降温。一段时间后,情绪就能逐渐平复,回归正常。
五、不断反问自己
很多时候,情绪的出现是无理由的,经不起推敲和反问,所以,不防学着反问自己。
为什么会有这样的情绪?这件事问题出在哪里?可以怎么去解决?你觉得你最在意的点在哪里......很多时候我们并不清楚自己内心真实的想法,反问自己能够让内心无从隐藏。
只有清楚地知道自己情绪的起源和因由,才能更快速地解决掉负面情绪。
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六、学会分析与复盘
每次情绪发泄之后,无论结果是好是坏,都来做一次深入地分析和复盘,分析得越是透彻,对情绪的掌控力就越强,下次遇到同类型的情绪问题,就不会手足无措,出口伤人。
最后,小鱼君提醒大家
无论发生什么事
一定要控制好自己的情绪
很多时候让你愤怒的
并不一定是别人的行为
而是你的想法
所以一定要想开些
来源:小鱼网
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