急救知识题库六

急救知识题库(六)

一、A1型题:

1、急性气管-支气管炎最主要的病因是:

A.感染

B.受凉

C.过度劳累

D.过敏反应

E.理化因素

答案:A

2、发生急性左心衰竭时,患者应采取的体位是

A、平卧位

B、头高脚低位

C、头低脚高位

D、侧卧位

E、坐位,两腿下垂

答案:E

3、急性心肌梗死最常见的心律失常是

A、窦性心动过速

B、室性心律失常

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、房性期前收缩

答案:B

4、心脏骤停首选的治疗措施是

A、心肺复苏

B、安置起搏器

C、开通静脉输液

D、通畅呼吸道

E、高浓度吸氧

答案:A

5、当患者发生室颤时,首选的抢救措施是

A、开放呼吸道

B、开放静脉

C、胸外心脏按压

D、气管插管

E、电除颤

答案:E

6、中毒时最首要的处理是

A、对症治疗

B、使用抗生素

C、立即终止接触毒药

D、使用特效解毒药

E、清除进入人体的毒物

答案:C

7、有机磷农药中毒时呼吸有

A、大蒜味

B、杏仁味

C、酒味

D、氨味

E、苹果味

答案:A

8、服毒后最好的洗胃时间是

A、6小时内

B、8小时内

C、10小时内

D、12小时内

E、14小时内

答案:A

9、中暑高热热射病的首要治疗措施是

A、降温

B、吸氧

C、抗休克

D、治疗脑水肿

E、纠正水、电解质紊乱

答案:A

10、休克的病理生理基础是

A、血压下降

B、心率增快

C、中心静脉压下降

D、心脏指数下降

E、有效循环容量减少

答案:E

11、创伤最常见的并发症是

A、化脓性感染

B、休克

C、破伤风

D、气性坏疽

E、急性肾衰

答案:B

12、休克的主要致死原因是

A、心功能衰竭

B、DIC

C、肺间质水肿

D、肾小管坏死

E、MODS

答案:E

13、下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大

A、敌敌畏

B、颠茄酊

C、氯丙嗪

D、吗啡

E、敌百虫

答案:B

14、PaO2低于多少应给予吸氧

A、80mmHg(10.7kPa)

B、70mmHg(9.3kPa)

C、60mmHg(8.0kPa)

D、50mmHg(6.6kPa)

E、40mmHg(5.3kPa)

答案:D

15、病人需吸入的氧气浓度为41%,氧流量应调节为每分钟

A、4L

B、5L

C、6L

D、7L

E、8L

答案:B

16、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过

A、10秒

B、15秒

C、30秒

D、45秒

E、1分钟

答案:B

17、抢救室内抢救器械和药品管理的“五定”不包括

A、定数量

B、定期更换

C、定人保管

D、定点放置

E、定期消毒灭菌

答案:B

18、当患者意识全部丧失,所有反射均消失时定义为

A、清醒

B、昏睡

C、谵妄

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案:E

19、粉红色泡沫痰见于

A、急性左心衰竭

B、大叶性肺炎

C、肺脓肿

D、心包腔积液

E、胸腔积液

答案:A

20、心绞痛最有效的急救药物是

A、硝酸甘油

B、速效救心丸

C、地西泮

D、卡托普利

E、洋地黄类

答案:A

21、患者服用地高辛前应评估

A、呼吸

B、1分钟心率

C、水肿程度

D、心功能分级

E、膝腱反射

答案:B

22、急性胰腺炎最常见的病因是

A、大量饮酒和暴饮暴食

B、外伤

C、胆道疾病

D、胰管梗阻

E、急性传染病

答案:C

23、治疗一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是

A、面罩给氧

B、低流量持续给氧

C、高流量持续吸氧

D、高压氧

E、呼吸机供氧

答案:D

24、正常成人每日需要的氯化钾一般为

A、0.5-1g

B、2-3g

C、5-9g

D、10-12g

E、15-19g

答案:B

25、见尿补钾要求成人每小时尿量不少于

A、10ml

B、30ml

C、50ml

D、70ml

E、90ml

答案:B

26、适合休克患者的体位是

A、侧卧位

B、头部及下肢适当太高

C、去枕平卧位

D、头低足高位

E、半坐卧位

答案:B

27、护理下列哪种外伤患者时,必须密切注意尿量和尿色,防止发生急性肾衰竭的外伤类型是

A、扭伤

B、撕脱伤

C、裂伤

D、挤压伤

E、刺伤

答案:D

28、基础生命支持的内容是

A、开放气道,人工呼吸,人工循环

B、开放气道,人工呼吸,电除颤

C、人工呼吸,低温,电除颤

D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸

E、开放气道,低温,抗心律失常

答案:A

29、头面部烧伤急救时,应特别注意

A、静脉补液

B、五官护理

C、保持呼吸道通畅

D、预防肺部感染

E、早用ATA,预防破伤风

答案:C

30、车祸现场,对开放性气胸患者,首要的处理原则是

A、封闭伤口

B、止痛、镇静

C、建立静脉通道

D、骨折固定

E、锁骨中线第2肋间穿刺放气

答案:A

二、A2型题:

1、患者,男性,73岁,静脉输液发生急性肺水肿,立即停止输液,其后给予的最简便措施是

A、呼吸机加压给氧

B、通知医生

C、四肢轮扎

D、使病人取端坐位两腿下垂

E、静脉缓推强心药

答案:D

2、患者。男性,14岁,跑步扭伤足部,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

A、红花油局部按摩

B、红外线灯局部照射

C、湿热敷

D、湿冷敷

E、放置热水袋

答案:D

3、患者,男性,35岁,溃疡病史5年,呕血2次。1小时再次呕血,自觉出汗心悸。查体:心率次/分,四肢湿冷。护士评估其出血量为

A、>ML

B、>ML

C、>ML

D、>ML

E、>ML

答案:E

4、患者,男性36岁,电力公司职员。工作时不慎被电击伤,出现呼吸心跳骤停,首要的现场抢救措施是

A、触摸大动脉搏动

B、建立静脉通道

C、输入强心药物

D、听心脏有无波动

E、开放气道

答案:E

5、患者,男性67岁,肺结核治疗期,咳血痰两天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,病人因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,大汗淋漓,张口瞠目。此时可能发生

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

答案:D

6、患者,女性,40岁,糖尿病史4年,突然昏睡,确诊为糖尿病酮症酸中毒,该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

答案:E

7、患者,女性,24岁,服毒自杀入院急救,电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是

A、停止操作,通知医生

B、调整胃吸引压力

C、更换洗胃液为生理盐水

D、灌入止血药以止血

E、灌入蛋清水,保护胃黏膜

答案:A

8、患者男性,67岁,高血压病史多年,今日入急诊诊断为脑血栓形成,立即予溶栓治疗,该治疗的时间为发病后

A、1小时内

B、3小时内

C、6小时内

D、9小时内

E、12小时内

答案:C

9、患者,女性31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊。测血压71/49mmHg.医生未到之前,护士首先应

A、观察患者生命体征变化

B、询问受伤经过

C、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

D、给与镇痛药

E、请患者家属在抢救室外等候

答案:C

10、患者,男性,38岁,在非游泳区游泳溺水,被人救上岸后,已经心跳呼吸停止,下列哪项为首要工作

A、控水使呼吸道通畅

B、气管切开

C、口对口人工呼吸

D、胸内心脏按压

E、大声呼救

答案:A

三、A3型题:(共用题干题)

患者男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

1、护理中应特别强调

A、常规保留导尿管或膀胱造口

B、静脉补液

C、绝对卧床休息

D、做好术前准备

E、应用广谱抗生素

答案:C

2、下列哪项护理诊断不会出现

A、躯体活动受限

B、有感染的危险

C、组织灌注量减少

D、潜在并发症:休克

E、疼痛

答案:C

3、此时最可能的诊断是

A、输尿管损伤

B、胰破裂

C、肾损伤

D、胃穿孔

E、肠破裂

答案:C

患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,为排尿。入院后意识清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

1、护士为该患者采取的护理措施应除外

A、严密观察生命体征

B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管

C、应立即导尿,观察尿量

D、立即建立静脉通路

E、观察病人意识状态

答案:B

2、护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士考虑可能的原因是

A、导尿管插入方法不对

B、导尿管前端没有润滑

C、尿路梗阻

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱血肿

答案:D

四、X型题(多选题)

1、测量血压时操作正确的是

A、测量前嘱患者休息20-30分钟

B、让病人取坐位

C、肱动脉平第3肋间

D、袖带松紧以能放入1指为宜

E、袖带下缘距肘窝2-3CM

答案:ABDE

2、吸痰是操作正确的是

A、一根吸痰管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

B、插管时,关闭负压吸引

C、一次吸引时间不超过15秒

D、从深部向上提拉吸引,左右旋转

E、痰液未吸净需休息2分钟后再吸

答案:BCDE

3、临床死亡期的特征包括

A、呼吸停止

B、心跳停止

C、瞳孔散大

D、反射消失

E、组织细胞新陈代谢停止

答案:ABCD

4、长期血压增高容易引起损害的器官是

A、心

B、脑

C、肾

D、肝

E、肺

答案:ABC

5、属于血管扩张药物的是

A、利多卡因

B、硝普钠

C、卡托普利

D、硝酸甘油

E、尼莫地平

答案:CDE

6、清理呼吸道无效的相关因素包括

A、严重水肿

B、不恰当的体位

C、支气管痉挛

D、进食差

E、用力咳嗽

答案:BC

7、洋地黄中毒症状包括

A、食欲下降

B、视物模糊

C、激惹、惊厥

D、心律失常

E、头晕、嗜睡

答案:ABDE

8、心肺复苏后处理包括

A、加强生命体征观察

B、纠正低血压

C、纠正酸碱失衡

D、不用抗生素

E、保持呼吸道通畅

答案:ABCE

9、ICU基础监护的内容是

A、血氧饱和度

B、中心静脉压

C、留置尿管测尿量

D、肺毛细血管契压

E、测神志、瞳孔2小时一次

答案:ABCD

10、下列属于开放性损伤的是

A、擦伤

B、挫伤

C、撕脱伤

D、砍伤

E、裂伤

答案:ACDE

五、名词解释:

1、中心静脉压

答案:是指胸腔内上下腔静脉的压力

2、心肺脑复苏

答案:是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,其目的是为了挽救生命,防止伤残和后遗症,争取病人的完全康复。

3、脉搏短促

答案:单位时间内脉率少于心率

4、脱水

答案:是指体液容量的明显减少

5、无尿

答案:是指尿量<ml/24h或12h内无尿液产生

六、论述题

1、患者男性26岁,曾有“支气管扩张”病史10余年。此次因受凉后咳嗽咯血ML入院。来院后仍咯血不止,次日咯血0ML,查体:T37℃,R32次/分,心率次/分,血压90/53mmHg,病人神情紧张,烦躁,贫血面容,结膜苍白,呼吸困难,口唇轻度发绀,肺部听诊湿罗音。患者咯血的程度?目前患者存在的护理问题有哪些?

答案:可判断患者为大咯血(分析:患者原有支气管扩张病史,且咯血量超过ml/24h,可判断为大咯血。)

患者目前存在的护理问题包括

①有窒息的危险:与大咯血有关

②体液不足:与大咯血后血容量减少、组织灌注量不足有关

③恐惧:与大咯血有关

④活动无耐力:与大咯血后虚弱有关

⑤潜在并发症:失血性休克

2、患者唐某,男,71岁,因“反复胸闷、胸痛2周,加重2小时急诊入院。入院诊断:急性心肌梗死。转入CCU监护:神志清楚,痛苦面容;T37.5℃,BP/75mmHg,HR60次/分,R18次/分.心电图示胸部V1-V5导联ST段压低,T波倒置。既往有高血压病史15年,腔隙性脑梗死6年;吸烟史30年,4年前已戒。小学文化,退休工人,缺乏对心梗知识的了解,无医疗费用顾虑,目前与老伴一起居住,子女孝顺。但很担心疾病复发与出院后活动受限,针对此病人,该如何开展健康宣教?

答案:(1)进一步了解其高血压病史及服药情况,发病前的运动、睡眠、饮食及排便情况,对自身疾病的了解程度,是否识字,配偶能否照料日常生活等。

(2)加强健康教育的力度,宣教内容如下:

①饮食和营养:限制高热量、脂肪、钠盐的摄入,指导少食多餐,选择高蛋白质高维生素低脂低糖的饮食。

②避免诱发疾病的因素:劳累、情绪激动、精神紧张、饱餐、用力大便等。

③常用药物的使用方法、不良反应及注意事项;包括降压药、血管扩张药、抗心律失常药等。

④应引起警惕的症状:心绞痛突然加重,服用血管扩张药物无效,应用血管扩张药物时出现头痛头晕、恶心、呼吸困难、心悸等,教会病人及家属发现病情变化和自救紧急措施。

⑤出院指导:定期复查,坚持治疗,继续常规用药,合理康复锻炼。

3、患者黄某,男,62岁,以“肝炎后肝硬化失代偿期、慢性活动性肝炎”入院。2年前开始出现柏油样便,1-2次/月,每次约G,便后有头晕乏力表现。入院后3天无明显诱因突然出现大量呕血,量约0ml

为鲜红色,患者头晕心悸,如果你是当班护士,应立即做何处理?

答案:(1)立即派他人通知医生

(2)嘱患者立即平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以免误吸。可用容器承接呕血,便于估计出血量。

(3)立即测量生命体征,吸氧。

(4)建立两条静脉通路,遵医嘱补液。

(5)进行各项操作的同时,嘱患者放松心情,告知患者医生马上就到,取得患者的配合。









































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