年4月13日中午起,济南东部某幼儿园的孩子陆续出现呕吐事件,截止到当晚10点,已有近60名医院东院进行治疗。目前该幼儿园园长及老师也一直连夜陪同家长及孩子积极治疗。
4月13日中午,园区部分孩子开始呕吐,下午放学前又有部分孩子同时出现呕吐现象,放学回家后部分孩子在家陆续出现呕吐,老师与家长积极医院东院区儿科急诊进行检查治疗,到医院时,有些孩子已经呕吐5-8次,喝水后间隔几分钟也会呕吐,已经严重脱水。园区老师将孩子们的呕吐物进行收集并送往检查。但不部分孩子没有腹泻,发烧症状,家长猜测可能是幼儿园不干净的食物导致。
折腾一夜,今天早上,医院进行复检,经专家检查化验,确诊为《诺如病毒》!!!!目前该园区已被隔离。
什么是《诺如病毒》为什么这么严重?
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。
感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:
1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;因为病毒很小,而且摄入不到个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口。
2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些爆发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。
“诺如病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病,由“诺如病毒”引发,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,症状多表现为呕吐、腹泻。
潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
诺如病毒会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,通常持续1-2天,一般在感染病毒后12-48小时出现症状。每年3-6月份是高发期。
诺如病毒吃什么药?目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。对于诺如病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
1、口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
3、预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。
如何有效预防诺如病毒
1、正确洗手。饭前、便后、外出回家后、接触垃圾和动物后,要用肥皂和流动水洗手,揉搓至少15秒。
2、不吃生冷食物。不吃生冷和未煮熟煮透的食物,生吃瓜果要洗净,避免食用未熟透的海产品,一般病毒容易附着在贝类等海产品的腮和肠道,无法用水洗净。
3、清理患者个人物品。如家中有感染者,最好用公筷或采用分餐制,患者用过的被子、衣物、地板如沾染呕吐物,最好用漂白剂或消毒液浸泡清洗。
4、减少到人员密集处。患者发病后的1-3天,体内的病毒含量最大,粪便和呕吐物中会排出大量的诺如病毒,病毒依附于灰尘上在空气中飘浮,如果被其他人吸入,就会引起传播。因此,要避免到人群密集的地方,学校、医院等人员密集且封闭区域,要注意卫生清洁。
5、确认症状及时隔离。一旦出现呕吐、腹泻等症状,应及时送医诊治,特别是幼儿及体弱者。确诊后,从患病到症状完全消失后3天内须居家隔离,避免传播给他人。患者居家期间尽量不要和家人近距离接触。
来看一下全国其他地区的诺如病毒事件
年12月广州从化发生一起水污染引起的诺如病毒感染事件,共有人发病,无人死亡。从化诺如病毒感染事件属一般级别事件,调查后最终确认是水污染引起的诺如病毒感染事件。
年04月25日17时许,位于揭阳市榕城区的揭阳职业技术学院有近名学生出现不同程度的身体不适,部分学生甚至出现呕吐、腹泻、发烧等症状。经当地疾控中心化验初步判断,主要病因是诺如病毒传播引起的感染性腹泻。截至26日已有人出院,名学生仍留院观察。年02月19日,嘉兴市海宁市、海盐县两地部分学校爆发诺如病毒,总计有多名学生感染就医。海宁市教育局已经通知该市学校自今天起至周5停课,双休日正常休息,下周1再恢复正常教学。年03月20日,北京市东直门香河园路一幼儿园内,多名孩子突然出现呕吐症状,园方负责人称,幼儿园共有20个孩子患病,主要集中在小班和中班。经疾控中心对其中两名患病孩子的诊断,确认受诺如病毒感染。年05月20日,经江苏无锡市疾控中心实验室检测确定,日前发生在惠山区长安中心小学多名学生呕吐、腹泻症状系感染诺如病毒引起的病毒,截止5月20日确认该校患呕吐、腹泻症状的学生为39例,其中38例已痊愈,1医院补液治疗。年12月13日左右,上海市华东师范大学第二附属中学附属初中发现月40例左右发病,截至12月29日,共有约60~80人发病,学校展开大量消毒工作,相关地点消毒隔离。年01月07日,深圳百合外国语学校从1月5日开始有名学生陆续出现不同程度的呕吐腹泻,经检测,已确定引发此症状的原因系诺如病毒,目前尚未发现病情严重的学生。深圳龙岗区及市级多个部门已介入此事的调查处理。年06月14日,山东商职学院人集体闹肚子疑染“诺如病毒”。截至15日上午8:00,发病人数共计人,部分患者已痊愈,约60人仍需接受治疗。据该学校学生透露,实际爆发人数人不止。截至18日上午10时间,发病人数已经上升至人。其中多人已初步康复,人病情逐步好转,仍有25人接受治疗。年10月22日,山东城市建设职业学院爆发诺如病毒,约有人感染。年03月03日,广州华师附中番禺学校陆续有学生出现上吐下泻等症状。疾控部门到场检查确认系感染诺如病毒引发。为了防止诺如病毒交叉感染,从3月10日上午开始,该校全校停课消毒,本月13日晚学生再返校。
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