临床上时常需要补液，掌握补液的方方面面是工作顺利展开的基石。短小精悍的补液精华，花5分钟，全部拿走！
补液量怎么算？1.根据体重计算：
2mL/（kg·h），也就是48mL/（kg·d）。一般为～mL。
2.根据体温调整：
大于37℃，每升高一度，多补3～5mL/kg。
3.温馨提示：
（1）应估计病人入院前可能丢失的累积量，在第一个24h只补1/2量。
（2）还应估计病人昨日丢失的液体量，如呕吐、腹泻等丧失的液体量。
（3）每天正常生理需要液体量，按mL计算。
补钾量怎么算？由于临床上补钾时应格外小心，所以特别提一下补钾量的计算。
1.计算公式：
钾缺失（mmoL）=（4.5～实测血钾）×体重（kg）*0.4。
1g氯化钾=13.6mmoLK；每日补钾量为=生理量+钾缺失。
2.分级补钾：
轻度缺钾3.0～3.5mmoL/L小时,全天补钾量为6～8g。
中度缺钾2.5～3.0mmol/L小时,全天补钾量为8～12g。
重度缺钾＜2.5mmol/L小时,全天补钾量为12～18g。
3.温馨提示：
（1）补钾以口服补较安全，速度不宜过快，一般＜20mmoL/h。
（2）见尿补钾，尿量需＞30mL/h。
（3）低钾时不宜给糖，g糖=消耗2.8g钾。
补液记住这8条1.尿量适宜：肾功正常时，尿量大都能反映循环情况。一般要求成人均匀地维持每小时尿量30～40mL。低于20mL应加快补液；高于50mL则应减慢。有血红蛋白尿者，尿量要求偏多；有心血管疾病、复合脑外伤或老年病人，则要求偏少；
2.安静、神志清楚、合作，为循环良好的表现。若病人烦躁不安，多为血容量不足、脑缺氧所致，应加快补液。如果补液量已达或超过一般水平而出现烦躁不安，警惕脑水肿可能；
3.保证末梢循环良好、脉搏心跳有力；
4.无明显口渴，如有烦渴，应加快补液；
5.保持血压与心率在一定水平，一般要求维持收缩压在90mmHg以上，脉压在20mmHg以上，心率每分钟次以下。脉压的变动较早，较为可靠；
6.无明显血液浓缩，但在严重大面积烧伤，早期血液浓缩常难以完全纠正。如果血液浓缩不明显，循环情况良好，不可强行纠正至正常，以免输液过量。
7.呼吸平稳，出现呼吸增快，考虑缺氧、代谢性酸中毒、肺水肿、急性肺功能不全等，及时调整输液量。
8.维持中心静脉压于正常水平。一般而言，血压低、尿量少、中心静脉压低，表明回心血量不足，应加快补液；中心静脉压高，血压仍低，且无其他原因解释时，多表明心输出能力差。补液宜慎重，并需研究其原因。
由于影响中心静脉压的因素较多，特别是补液量较多者，可考虑测量肺动脉压和肺动脉楔入压以进一步了解心功能情况，采取相应措施。
输液指标中以全身情况为首要。必须密切观察病情，及时调整治疗，做到迅速准确。静脉输液通道必须良好，必要时可建立两个，以便随时调整输液速度，均匀补入，防止中断。
编辑：张跃奇
医学时间发布最新版啦，专题「订阅」上线了，长按北京比较好的治疗白癜风医院北京中科白癜风医院