由于肺部病变,排出的co2减少,使co2储留于体内,pco2升高,h2co3浓度增加,血液ph有降低趋势,严重时,ph3也随之吸收加强,补充血中nahco3,从而使血中nahco3浓度有一定程度的升高,有可能使血ph恢复正常范围;若ph仍在正常范围,仅pco2和tco2升高,此时称为代偿型呼吸性酸中毒如病情继续发展严重,h2co3浓度增加,血中pco2、tco2、h2co3增加,经过代偿虽然hco3-浓度也在增加,但h2co3浓度增加速度高于h2co3浓度的增长,使血液ph小于7.35,称为失代偿型呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒患者,由于肾脏排h+保na+的作用加强,重吸收nahco3入血增加,此时,在血nahco3浓度正常情况下使nahco3浓度再升高,并高出正常值
