4.1疾病的发生近年来随着奶牛奶产量的增加，提高日粮的营养密度，主要是喂饲更多的浓厚饲料，而减少粗饲料。营养密度增加可使瘤胃有机酸累计，瘤胃缓冲能力降低，pH下降。瘤胃pH降低每天持续时间的延长，如每天pH低于5.6的时间＞3小时，即可认为发生亚急性瘤胃酸中毒。
泌乳初期亚急性瘤胃酸中毒发病率为19%，泌乳中期26%。产奶量降低2.7kg/d，乳脂减少0.3%，乳蛋白减少0.12%,经济损失＄/头/每个泌乳期。经济损失主要是乳产量降低、过早淘汰、死亡增加和治疗的费用。美国每年的经济损失可达5亿-10亿美元。
亚急性瘤胃酸中毒与蹄叶炎的病因有关联。亚急性瘤胃酸中毒降低泌乳牛干物质摄入和体况，引起低乳脂综合征、后腔静脉综合征、真胃变位/溃疡、瘤胃炎、免疫抑制、蹄叶炎、炎症和肝脓肿等疾病。泌乳初期和干物质摄入高峰患亚急性瘤胃酸中毒的可能性最大。泌乳初期发病与瘤胃吸收能力减弱、微生物区系适应能力差和迅速引入高能日粮有关。干物质摄入高峰的牛发病与瘤胃产生大量的酸有关。
4.2瘤胃pH降低的原因瘤胃的缓冲与有机酸的蓄积不能保持同步，便可使瘤胃pH降低。喂饲过多谷物而粗饲料较少，特别是谷物的可消化性大于粗饲料时，瘤胃VFA产生增加。可能还与粗饲料颗粒的大小和咀嚼时间的长短有关。因此提出生理有效纤维（physicallyeffectivefiber(peNDF)）的概念，研究了粗饲料粒子大小和peNDF对瘤胃pH的影响。peNDFPS为维持8and19mm目干物质的比例乘以总日粮NDF(neutraldetergentfiber)含量。为维持适当的反刍、唾液分泌和瘤胃缓冲能力，奶牛日粮需要含有充足的粗纤维。奶牛的总混合日粮中至少40%食物成分的饲料颗粒要长于8mm。
4.3亚急性瘤胃酸中毒的后果
4.3.1食物摄入减少其原因可能包括由于瘤胃酸性增加使纤维的可消化性降低；VFA蓄积，特别是丙酸，增加了瘤胃克分子渗透浓度。可能还与SARA引起的急性反应蛋白有关。
4.3.2纤维消化降低在混合日粮中加谷物团粒诱发SARA，降低粗饲料24和48小时原位NDF的降解度可达20.5%and24.8%,其最有可能的原因是纤维分解菌对酸敏感，这些细菌不能耐受瘤胃pH低于6.0。
4.3.3乳成分改变产奶量降低2.7kg/d，乳脂减少0.3%，乳蛋白减少0.12%。
4.3.4腹泻粪便颜色比正常牛发亮和淡黄色。泡沫便说明后肠发酵。后肠发酵产生VFA和气体，也使内容物和粪便变酸，使大肠上皮脱落。为防止进一步损伤分泌粘液和纤维蛋白。粪便中常见的粘液素和纤维蛋白呈肠的管状。
4.3.5蹄叶炎推测瘤胃pH低下触发血管活性物质如组胺和细菌内毒素脂多糖的释放，而引起蹄叶的炎症。
4.3.6肝脓肿是由于瘤胃粘膜的屏障机能降低，瘤胃细菌如坏死梭杆菌和隐秘杆菌（FusobacteriumnecrophorumandArcanobacteriumpyogenes）移位到门脉血液。这些细菌可由肝扩展到心、肺和肾。瘤胃粘膜的屏障机能降低与SARA的pH低下引起瘤胃瘤胃炎和瘤胃粘膜损伤有关。
4.3.7炎症动物通过激活急性期反应应答创伤、组织损伤和感染。
4.3.8瘤胃微生物和细菌免疫原SARA的发生发展与瘤胃LPS和组胺的释放有关。
4.4诊断SARA的诊断很困难，这是由于其发生酸中毒后临床表现不明显和迟发。因此，常规的监测和相关疾病发病率的记录，受影响的旁临床参数（para-clinicalparameters）是目前唯一认识SARA的方法。以下疾病的发病率增加应考虑该病，如瘤胃炎、酸中毒、摄入减少、蹄叶炎、真胃变位和真胃溃疡、瘤胃臌气及繁殖障碍。
4．4.1监视SARA症状粪便发亮淡黄色，有甜酸味(sweet-sour)，有泡沫，含多量未消化纤维和谷物。鼻出血，淘汰和死亡率出乎意料增加。
4．4.2监测旁临床参数瘤胃液参数，pH≤5.8,可诊断为SARA。乳参数如乳脂率、血液和尿液参数。在慢性代谢性酸中毒，血液酸碱平衡没有显著改变，瘤胃炎引起的急性期蛋白反应可能作为监测指标。
需要进一步研究瘤胃pH测定的可靠性，研制瘤胃内置pH探针、瘤胃戊酸盐的应用和尿净酸碱排泄。
4．5治疗和预防
4．5.1加强饲养管理SARA与饲喂条件密切相关。纠正日粮和或饲养管理是需要解决的主要问题。预防SARA简单的方法是在围产期使瘤胃粘膜和瘤胃微生物区系有适当的适应期，在产后尽管喂食高能饲料也必须使瘤胃pH维持在正常范围内。
4．5.2直接饲喂微生物建议在日粮中添加酵母或三种不同的细菌屎肠球菌、胚芽酸杆菌和酿酒酵母（cfu/mL），可降低瘤胃的酸化作用和促进玉米青储的消化，但试验结果不一致。
4．5．3刺激乳酸分解菌通过乳酸分解菌基因操作增加乳酸转化能力和耐酸能力，但未有实质性进展。补充二羥酸如延胡索酸盐和马来酸盐，但其作用尚未证实。
4．5.3免疫研究表明使用牛链球菌苗免疫可降低绵羊和牛乳酸酸中毒的风险，但尚需进一步证实。
4．5.4抗生素主要是抑制牛链球菌和乳酸菌等产生乳酸。莫能菌素等离子载体类药物，增加了总消化道营养素的消化，但未影响干物质摄入、奶产量和成分和瘤胃pH。这类药在欧洲已禁用。
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