初冬的长沙，淫雨霏霏，阴云漠漠，今朝云开雾散，阳光明媚，鸿雁南归，嘉宾云集，年11月10-13日星城长沙迎来了由湖南省医学会围产医学专业委员会主办，医院承办的“年湖南省医学会围产医学专业委员会学术年会”。此次学术盛会邀请了全国各地多位知名专家，在浏阳河畔，湘江之滨，与湖南省围产学界同仁共同就高龄二孩孕妇合并症、并发症高发及出生缺陷增多带来的困扰与挑战进行深入广泛的交流与探讨。
开幕式大会主席、湖南省医学会围产医学专业委员会主任委员、首届湘雅名医、医院妇产科主任丁依玲教授主持了开幕式，对各位领导、远道而来的全国知名专家、所有与会代表表示热烈欢迎和衷心感谢。
湖南省医学会刘家望会长充分肯定和高度评价了湖南省医学会围产医学专业委员会的工作成绩，预祝大会圆满成功。
湖南省卫生和计划生育委员会龙开超副主任对会议的召开表示热烈的祝贺，对湖南省医学会围产医学专业委员会的工作给予高度的评价，希望围产学界的同仁们为全省医疗卫生事业的发展做出更大的贡献。
专题报告朱建幸教授
上海交通大医院
FGR/EUGR生后追赶生长的利与弊
朱建幸教授从宫内外生长的区别、追赶生长带来的脑发育结果及追赶生长对远期健康的影响等几个方面进行了论述。指出追赶生长是自发还是通过增加营养量实现和生长速率有关，自发性追赶可以在较长时间完成。增加营养量的追赶生长与一定时间内较好的神经发育结果有关，但早期体重增长较快可导致成人期代谢综合征的发病风险增高。通过营养量的增加人为造成追赶生长和体重增长过快不应成为早产儿临床营养干预的推荐和基本实践。
杨慧霞教授
医院
“二孩”政策下围产医学面临的机遇与挑战
杨慧霞教授指出随着“二孩”政策放开，高龄孕妇增加，妊娠合并症及并发症增多，导致医疗资源相对不足。提出需要完善孕期保健的倒金字塔，孕早期识别高危因素，加强早产、PE的预测及预防，筛查孕前漏诊的糖尿病。瘢痕子宫再次妊娠的处理取决于瘢痕妊娠的类型，提高胎盘植入的早期诊断率，不同类型的胎盘植入处理方案需结合各地不同情况、不同要求。
张为远教授
首都医科医院
如何解读超声检查与风险防范
张为远教授认为超声是产科医生的眼睛，阐述了超声检查在产科应用的重要性、优势以及局限性。指出随着二孩政策的放开，过去高剖宫产率的弊端开始显现，高龄孕产妇增加，胎儿非整倍染色体异常及结构异常的风险增加，需产科与超声科医生加强协作，共同规范产前检查流程。
刘彩霞教授
中国医院
多学科合作在围产危重症的救治
刘彩霞教授指出多学科合作模式——MDT为医疗模式、医院管理的新思路。将传统的个体式经验医疗模式转换为现代的小组协作规范化决策模式。通过全方位专业化、规范化的诊治策略，合理化的医疗资源整合配置，提高亚专科水平，促进多学科发展。MDT已成为一种成熟的诊疗模式，是通向医学未来的必经之路。
王子莲教授
医院
生物物理评分再认识及电子胎心监护临床应用
王子莲教授详细讲解了胎动计数、NST与OCT的应用，比较、生物物理评分、脐动脉的超声多普勒血流频谱测量、胎儿大小及发育的监护与评估的问题。指出生物物理评分是一种非常有效的评估胎儿健康状态的方法，快速生物物理评分可减少B超探头扫查时间，但不影响胎儿生物物理评估的准确性。
古航教授
第二医院
早产问题的讨论
古航教授从多方面探讨了早产保胎的热点问题。指出早产保胎至多少孕周没有绝对的标准，要结合临床和当地的实际情况进行判断和决策。胎膜早破的孕妇推荐联合应用抗生素来延长孕周、减少近期新生儿并发症，但目前仍未明确一个最佳的抗生素方案。同时指出相关指南和知识应该不断更新，临床处理的手段会日益丰富。
牛建民教授
医院
高血压前期：妊娠期被忽略的风险
牛建民教授指出高血压前期应纳入妊娠期高血压疾病的诊断和管理范畴。妊娠期高血压前期增加小于胎龄儿和死产风险，远期心血管疾病的风险显著增加。妊娠期血压的分层精准管理不但有利于保障母胎安全，同时也可以使心血管疾病的防治窗口前移20至30年。
苏放明教授
暨南大医院
凶险性前置胎盘的诊断及分型处理
苏放明教授阐明了凶险性前置胎盘的风险，指出孕产妇死亡率高达7%以上，凶险性前置胎盘并植入处理的目标，是保障母婴安全，降低子宫切除率，减少母儿损伤。子宫保留与否的问题应综合考虑植入的深浅、范围、部位，凶险性前置胎盘的类型，医院的抢救水平、术者的技巧等。
丁依玲教授
医院
瘢痕子宫妊娠引产方法及产后出血的防治
丁依玲教授指出“二孩“政策放开，瘢痕子宫再次妊娠率增加，瘢痕子宫引产导致子宫破裂风险增加。需要严格掌握引产指征，选择合适的促宫颈成熟和引产的方法。强调剖宫产的次数、间隔时间、疤痕愈合情况等是瘢痕子宫分娩破裂的相关因素。强调个体化处理，根据不同的孕周和患者情况选择合适的引产方法，引产不成功需要重新评估。瘢痕子宫患者引产过程中应严密观察，预防产后出血。
朱付凡教授
医院
复发性流产的相关检查及临床意义分析
朱付凡教授指出复发性流产的病因十分复杂，可能是遗传因素、解剖因素、感染因素、内分泌异常等多种因素导致，建议对所有早期复发性流产或曾有10周以后胎儿丢失者行抗磷脂抗体、自身抗体等筛查，必要时可行封闭抗体检查。
岳少杰教授
新生儿窒息与复苏新进展
新生儿窒息与复苏新进展
岳少杰教授介绍了新生儿复苏指南的新进展及国内外的差异。指出Apgar评分虽可识别新生儿有无抑制，但不能区别抑制的病因，低Apgar评分并不等同窒息，其原因可能不是宫内缺氧，应结合Apgar评分及脐动脉血气pH值诊断新生儿窒息。随后解读了“ABCDE规范化的复苏方案”。
薛敏教授
医院
子宫肌瘤与妊娠的相关问题
薛敏教授指出粘膜下及部分肌壁间子宫肌瘤影响妊娠机率、增加妊娠并发症。对有妊娠要求的无症状肌壁间子宫肌瘤，目前证据多数不支持常规手术治疗。对于肌壁间肌瘤，“腹腔镜/开腹子宫肌瘤剥除术”两种手术方式的选择有待进一步研究，目前数据显示两组妊娠率、流产率、继续妊娠率、异位妊娠率、分娩率及手术产率均无差异，但均需避免损伤内膜。
姚若进教授
医院
胎儿超声软指标的解析
姚若进教授围绕脉络丛囊肿、心内强回声光点、后颅窝增宽、鼻骨缺如、肾盂扩张等超声软指标展开阐述，指出超声虽然不能确诊或排除胎儿染色体异常，但超声软指标可以辅助判断是否需要进一步行染色体检查。临床需要重视超声软指标的评估，若存在2种及以上软指标异常，建议进行产前诊断。
陈平洋教授
医院
分娩方式与免疫保护
陈平洋教授指出剖宫产对新生儿正常免疫功能的建立有影响，肠道菌群的建立有赖于自然分娩方式和母乳喂养。母乳喂养条件相似的自然分娩组和剖宫产组相比较，剖宫产婴儿肠道双歧杆菌定植延迟天，剖宫产儿过敏性疾病发生率高。应大力提倡自然分娩、母乳喂养。
姚穗教授
医院
晚期产前出血的原因分析及处理
姚穗教授从产前出血的相关病因分析、胎儿影响等方面着手，介绍了前置胎盘、前置血管、胎盘早剥等的临床表现、处理等，强调处理要及时，治疗方案应个体化。
游一平教授
湖南省妇幼保健院
双胎妊娠管理与分娩
游一平教授指出随着“二孩”政策全面开放，辅助生殖技术发展，双胎妊娠增加。强调务必在孕早期进行绒毛膜性诊断，早期发现复杂性双胎。对于双胎妊娠妇女，应加强监护，综合考虑胎儿体质量、孕周、母体情况等因素，个体化的选择分娩时机及分娩方式。
高喜容教授
医院
新生儿复苏与酸中毒
高喜容教授通过具体病例，指出新生儿复苏中存在酸中毒，阐明酸中毒的早期诊断、早期识别，强调碳酸氢钠的用药指征及用药方法，介绍了新生儿复苏指南的新进展，阐述了正确的新生儿保健顺序。
雷冬竹教授
医院
浅谈高通量测序技术在出生缺陷领域的应用
雷冬竹教授通过具体个案分析，强调了出生缺陷的三级预防：孕前、植入前、产前、新生儿，指出目前高通量测序开始广泛应用于寻找疾病的候选基因上。
本省其他专家主持风采现场花絮闭幕式大会主席、湖南省医学会围产医学专业委员会主任委员、首届湘雅名医、医院妇产科主任丁依玲教授致闭幕词：年湖南省医学会围产医学专业委员会学术年会完美落幕，向为我们提供了精彩演讲的各位专家表示衷心感谢!向所有与会代表表示衷心感谢!让我们明年再相聚！
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