二甲双胍伤肾吗

二甲双胍伤肾吗?

二甲双胍是内分泌医生信赖的降糖武器,但现实生活中很多人对二甲双胍存在误解,我们经常遇到糖尿病患者对医生说:“您千万不要给我吃二甲双胍,这个药伤肾”,那么这种说法到底是对是错,有没有科学依据呢?

事实上,二甲双胍伤肾的说法并不科学。二甲双胍本身没有肾脏毒性,只是90%从肾脏排出,如果肾功能不全则会妨碍药物的排出,导致药物在体内蓄积,而有诱发乳酸性酸中毒的危险,故患者肾功能不全时(血肌酐μmol/L或1.5mg/dl)应停用。所以二甲双胍本身对肾脏没有伤害,只是从肾脏排出而已。

二甲双胍的优势不光体现在降糖方面,它还可以降低血浆胆固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇,抗血小板聚集,改善纤溶酶活性,对心脑血管具有保护作用,被证明是唯一一种可以减少心血管事件和死亡率的降糖药。二甲双胍也是目前唯一被美国食品与药品管理局(FDA)批准可用于儿童2型糖尿病的口服降糖药物。

美国一些医学研究也发现,在孕前和孕早期使用二甲双胍不仅不会增加胎儿畸形,而且对轻度胰岛素抵抗的患者,还可以提高受孕率。单独应用双胍类药物一般不会导致低血糖。这些都提示该药具有良好的安全性。在美国,双胍类药物还被证实可以防止或延缓糖耐量受损的患者进展为糖尿病。二甲双胍已经在临床使用多年,其安全性值得肯定,患者完全可以按照医嘱放心使用

感谢您对“一附院内分泌科”







































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