亲友相聚畅饮,很容易出现胰腺炎等腹部急症医生检查发现,他不仅患了重症胰腺炎,且血液中ph值达到了6.8,血糖达到24毫摩尔每升,出现了酮症酸中毒的情况两种疾病不论哪一个,在治疗上稍有差池便随时都有生命危险,于是立即将他转到腹部急症科
医生们立即为小张进行了禁食、胃肠减压等治疗,同时配合大量液体复苏、降低血糖、抗感染治疗,以控制酸中毒的情况并抑制炎症反应,防止炎症液体从胰腺渗出后对其他器官造成损害,同时严密监测他身体各项指数的变化虽然病情复杂,但经过积极的治疗,小张的病肾小管酸中毒症状情逐渐缓解事后想起这次患病,他还是觉得心有余悸
这么小的年纪,怎么会突然爆发出两种严重疾病呢?医生说,少年虽然身高1.78米,但体重却将近230斤,是个十足的“大块头”医生怀疑他很可能早就患上了ⅰ型糖尿病,而他自己却浑然不知仔细询问病史后发现,小张周围的人经常能听到他喊“渴”,能喝水、总想上厕所,不论去哪儿都手不离水,大家都觉得多喝水可能代谢好,因此谁也没在意渴、多饮、多尿,印证了医生们之前的推断而在腹痛开始前两天,小张参加了一次朋友聚会,喝到浑身酒气才回家大量饮酒导致胰腺炎,胰腺炎发作后又加重了糖尿病的病情,因此才会在患上胰腺炎的同时出现了酮症酸中毒
腹部急症科副主任医师张庆凯表示,仅羊年春节假期的6天里,科酮酸中毒室就接收了42位重症胰腺炎患者,急诊接诊的胰腺炎患者则更多这些患者中大部分都是胆源性的,发病的原因与大量饮酒和食用过多“过油”食物有一定关系胰腺炎的患者一般发病比较急,病情发展也比较迅速,如果不迅速采取措施,会引起全身的炎症反应,造成多器官衰竭危及生命但像小张这样,重症胰腺炎又合并了酮症酸中毒情况,确实比较凶险,治疗起来难度也比较大需要注意的是,ⅰ型糖尿病在青少年的肥胖群体中较多发,很容易被患者和家属忽视再加上不少青少年一直处在长期不规律休息、饮食的生活节奏中,很容易造成胰岛负担过重,从而导致酮症酸中毒因此一旦出现总渴、爱喝水、总想上厕所的表现,一定要关注其血糖的变化,以便及早进行干预
