宗先生是广州市退休职工，享受广州市退休职工基本医疗保险待遇。年7月办理了异地就医申请手续，在某市A医院医院。年8月16日宗先生因“咳嗽咳痰”在某市B医院住院治疗，被诊断为“慢性肾功能衰竭5期、肺结核、肺部感染、呼吸衰竭”，入院后予以抗结核、抗感染、护肾、纠正酸中毒对症治疗，但其病情继续恶化，经抢救无效于9月16日身故。
年11月8日，宗先生的家属向广州市医疗保险服务管理局（一下简称医保局）提出报销申请，要求报销宗先生此次在某市B医院住院的医疗费用总计.91元。
根据广州市城镇职工基本医疗保险的相关规定，广州市医保局受理了参保人此次异地就医医疗费用的报销申请。
本案例涉及的核心问题是广州市参医院住院所发生的医疗费用是否可以零星报销？
按照广州市城镇职工基本医疗保险异地就医相关规定，广州市的参保人在办理异地就医申请后，必须在所选定的医疗机构就诊，其所产生的医疗费用，向广州市医保局直属分局提出零星报销申请。宗先生退休后，由于长期在某市居住，在广州市医保局某分局办理了正式的异地就医申请手续，并选择某市A医院医院。按照规定，医院发生的住院费用，可以办理零星报销。
但在次案例中，年8月16日至9月16日，宗先生因咳嗽咳痰病情加重在某市B医院住院治疗，被诊断为“慢性肾功能衰竭5期、肺结核、肺部感染、呼吸衰竭”，其病历记录，宗先生于年4月在痰培养中检查出结核杆菌。根据卫生部门传染病防治相关规定，宗先生所患疾病医院就诊。经核实，宗先生此次就医的某市B医院是该市唯医院。根据城镇职工异地就医规定，宗先生因结核医院住院治疗，属于“已办异地就医，因急诊、抢救或病情特殊医院就诊”的情况；在宗先生家属按照要求提供其详细病理资料和住院情况说明之后，广州市医保局受理了其本次住院费用报销申请。
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