表示血浆的碱储备增加或减少的情况

be:paco2为25.33kpa(40mmhg)的气体平衡后,将ph纠正到7.40所需酸或碱的量表示血浆的碱储备增加或减少的情况正常值为:+3至-3mmol/l示有碱剩余,多为原发性代谢性碱中毒或是呼吸性酸中毒的代偿表现be呈负值,缓冲碱减少,besb,示有二氧化碳蓄积,为呼吸性酸中毒;

高二氧化碳使血浆内hco3-增加,脑细胞膜通透性改变,加之脑血管扩张,毛细血管内压增高,颅内压明显增加如paco2正常的病人,当其值在24小时内迅速超过13.3kpa(100mmhg),可致二氧化碳麻醉,病人可由嗜睡转入昏迷状态

的paco2而致的低碳酸血症对机体的生理活动也有一定影响,其作用是使心输出量减少,氧运输障碍,氧离曲线左移,脑血流量减少、抽搐、颅内压下降等

paco2改变对机体的影响:升高的paco2直接刺激中枢神经系统,使交感神经兴奋,从而加强了心肌收缩力,动静脉血管收缩,使血压升高这种循环系反应认为可能与ca2+有关,因心肌细胞内ph的改变使游离paco2增加所致

bb(缓冲碱):在生理的ph情况下,能与h+结合的碱的总量,其主要组成为hco3-、血红蛋白、蛋白质及磷酸等正常值为45至55mmol/lbb是反映代谢性因素的指标,bb55mmol/l,示代谢性碱中毒

当>6.27kpa(47mmhg)时示通气不足,二氧化碳储留,为呼吸性酸中毒







































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