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导语如何用胰岛素“中和”葡萄糖？
糖尿病患者静滴葡萄糖该加多少胰岛素？
临床上经常会遇到这样的病例：糖尿病患者治疗中需要用5%或10%葡萄糖注射液作为治疗药物的稀释液（输液溶媒）时，同时加入4至8单位胰岛素。患者经常问医生“我是糖尿病，怎么给我输注葡萄糖注射液？”医生的回答是“已经用胰岛素中和了葡萄糖”。这种用药方法有什么问题吗？
为什么非要用葡萄糖不可？
临床治疗时选用药物溶媒，一般我们会从药物溶解后的稳定性和患者疾病禁忌来考虑。例如患有心血管疾病和高血压的患者，需要控制钠盐的摄入。而有些治疗药由于只适宜用葡萄糖注射液溶解；医生一般就会选用糖类输液作为溶媒。也有时是为了满足治疗需要如胰岛素、葡萄糖及氯化钾组成合剂（GIK）有稳定细胞膜的作用，临床称作极化液。可纠正细胞内缺钾，并提供能量，减少缺血心肌中游离的脂肪酸，用于防治心肌梗死时的心律失常。
可否用其他输液代替葡萄糖？
对于糖尿病患者，为了避免葡萄糖的过多摄入，可以选择果糖、木糖醇等非葡萄糖输液作为溶媒。但是，因这类输液存在价格较贵，且与很多药物都有配伍禁忌，不是药品说明书常规推荐溶媒，因此临床目前较少使用。需要注意的是葡萄糖的代谢产物为二氧化碳和水，而果糖代谢的产物为乳酸，过量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，因此并不适用作为肠外营养中的主要能量来源。
糖尿病患者能否静点葡萄糖液？
糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖，只是不能过量摄入。成人一顿正常饮食，g大米（按75%转化为糖）大概也是75g葡萄糖左右，而一瓶mL的5%葡萄糖注射液，含糖量只有12.5g。所以说糖尿病患者也不必过于顾忌葡萄糖注射液的使用，治疗需要使用的还是应该照常使用，只须宝宝白癜风能治好吗北京青少年白癜风医院
