34岁孕妇妊娠剧吐致胎死腹中,妊娠呕吐这

怀孕了对于一个家庭来说是件大喜事,而对于34岁的陈女士来说是件痛苦、折磨人的事儿。因为她输卵管堵塞,选择试管婴儿才怀上了一个小宝宝,结果因为妊娠剧吐导致严重的营养不良,感染上了结核。又因为坚持不用药导致自己急性呼吸窘迫症,最后胎死腹中。

对于孕期呕吐相信很多孕妈妈都经历过,都说是正常生理现象,没啥大关系,所以一般老百姓都不太把它当回事儿,认为熬一熬就过去了。

但是,医院妇产科主任骆祚兰说,若孕吐症状过于严重,特别是发生在孕晚期,或者伴有失眠、严重乏力、少尿或黄疸等症状时,就千万不能再等闲视之。这些所谓的“胃肠道症状”很可能是某些严重疾病的早期表现,一旦延误就诊,就可能导致极其严重的后果,甚至危及母婴生命。

家人要重视孕妇剧吐

上述陈女士就是妊娠剧吐,和普通的孕吐不一样,其恶心、呕吐症状特别严重,常常是吃什么吐什么,连喝水都吐,甚至不吃也吐,其呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。

骆祚兰主任说,严重呕吐可引起孕妇失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒、低钾血症,治疗不及时,可危及生命。

妊娠剧吐常常累及肝脏,甚至导致严重肝功能损害。要命的是,妊娠剧吐还可能导致维生素B1缺乏,引起韦尼克氏脑病,若不及时治疗,死亡率可达50%。即便是抢救成功,胎儿不保不说,孕妇还可能会遗留脑功能损害的后遗症,终生的生活质量受到影响。

大多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情均可好转,可以继续妊娠。但是如果出现下列的几种情况则需考虑终止妊娠:持续黄疸;持续蛋白尿;体温升高并持续在38℃以上;心动过速(≥次/分);伴发韦尼克氏脑病等。

看到这里,可能很多孕妈妈们开始慌了,但骆祚兰主任说,在孕吐的孕妇中一般只有0.3%~1.0%发展为妊娠剧吐。

妊娠呕吐和妊娠剧吐是有很大区别的,妊娠呕吐是指孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠,称为早孕反应,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退,对生活、工作影响不大,不需特殊处理。妊娠呕吐病因暂不明确。

妊娠剧吐是孕妇出现频繁呕吐,不能进食,导致体重下降,脱水,酸、碱平衡失调,以及水、电解质代谢紊乱,严重者危及生命。

妊娠剧吐的真正病因与绒毛膜促性腺激素有关,大多14周左右消失,少数持续到妊娠晚期甚至足月。医院产科就有一位妊娠剧吐先后住院13次的孕妇正在住院治疗,目前妊娠36周。

孕期如何减轻妊娠剧吐?

1、妊娠剧吐与孕妇的精神状态、生活环境有密切关系。因此,卧床休息,放松心情,减少在视线范围内引起不愉快的情景和异味,听听喜欢的音乐,看些喜欢的读物,这些都可以改善症状。

2、少吃多餐,选择能被孕妇接受的食物,以流质为主,避免油腻。

3、呕吐后不要立即进食,可在停止呕吐20分钟后再进食,避免进食过冷过热的食物。

4、呕吐时作深呼吸和吞咽动作即大口喘气,呕吐后要及时嗽口,注意口腔卫生。

5、家属多关心、体贴孕妇,解除不必要的顾虑,孕妇保持心情愉快,避免急躁和情绪激动。

6、呕吐频繁或呕吐物中有血者,应暂禁食水,到医院就诊检查,住院补液,补充补足每日需要能量及电解质。

7、若呕吐导致发热、心慌、乏力、眼眶凹陷、皮肤无弹性、精神异常等,警惕发生因维生素B缺乏导致的神经系统疾病,医院急诊治疗。

两款偏方帮助缓解孕期呕吐

乌梅生姜红糖汤

食材:乌梅肉、生姜各10克,红糖适量。

做法:将乌梅肉、生姜、红糖加水克煎汤。每次服克,每日2次。

功效提示:此方具有和胃止呕,生津止渴。适用于肝胃不和之妊娠呕吐。

煎蛋夹姜丝

食材:鸡蛋2只、姜切丝约2汤匙或适量、盐少许。

做法:下油1汤匙,放下姜丝炒香铲起。烧热锅、下油1汤匙,打开鸡蛋放下锅中,慢火煎至半凝固时,放下半份姜丝,洒下少许盐,折成半月形,煎至两面黄色铲起上碟。余下鸡蛋1只与半份姜丝的做法同上。

功效:此方具有祛风暖胃的功效,含有蛋白质,食后可达进补目的。

专家名片

骆祚兰

妇产科主任

骆祚兰:妇产科主任医师,现任医院妇产科主任、主管产科工作,为株洲市妇产科专家库成员、株洲市产妇急救中心主任、孕产妇死亡评审及新生儿死亡评审专家。

擅长孕产妇常见、多发病、合并症、并发症的诊断与治疗,尤其在早发子痫前期中毒妊娠糖尿病等重危产妇的孕期、产时、产后的诊治;产科危重症的救治,孕期营养保健有丰富的临床经验。在产科危重症救治方面在株洲地区有一定的影响力。

坐诊时间:周二、周三下午

微讯:事业发展科王家明校对:事业发展科宋玺

微编:事业发展科王家明审核:事业发展科罗国艳

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